进入新的历史发展阶段，农村卫生工作，从中央到地方政府愈来愈重视，国家、省市加大了对乡镇卫生院的基础设施和设备的投入，目的使之能够持续健康的发展。然而，纵观近几年我市乡镇卫生院的现况，由于历史的一些原因和各种主客观因素，生存难、发展难尚未从根本上改变。本文就影响乡镇卫生院存在发展的主要因素与对策浅述如下。
一、 主要因素
乡镇卫生院扮演着农村卫生的管理和农村居民卫生防保服务的双重角色，随着市场经济体制建立与发展，多数乡镇卫生院尚迷恋过去的思维与方法，不抓医疗，不抓创收，跟不上形势发展和现阶段的农村卫生工作要求，制约着乡镇卫生院的发展。分析其原因，主要有以下几个方面：
1、现有乡镇卫生院部分由五十年代建起来的，离不开政府的扶持，个体、民营医疗机构雨后春笋般涌出，乡镇卫生院出现了生存危机，而政府对事关乡镇卫生院发展的投入虽然逐年增加，但投入尚不足。
2、“有用人才进不来，无用人员出不去”，是乡镇卫生院人员管理上反映较普遍的问题。大多数乡镇卫生院处于人才青黄不接，近十年政府未给乡镇卫生院补充毕业生，造成人才断档，缺少年轻医生。
3、部分乡镇卫生院长期薄弱落后，效益滑坡，造成卫生院长难选，没有较好的
