莫小红
【摘要】目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症患者卵巢功能的影响。方法20例子宫内膜异位症患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组单纯采用腹腔镜手术治疗，观察组在对照组的基础上采用促性腺激素释放激素激动剂治疗。比较两组的治疗效果、卵巢功能、复发情况，以及不良反应及并发症情况。结果观察组患者总有效率为850%，明显高于对照组的600%，差异有统计学意义（P005）；术后6个月，两组患者E2、LH、FSH水平均有所降低，且观察组E2、LH、FSH水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P005）。观察组患者复发率为33%，明显低于对照组的400%，差异有统计学意义（P005）。
24两组患者术后复发情况比较两组患者术后平均随访（35±5）个月。观察组复发8例，复发率为33%；对照组复发24例，复发率为400%；观察组患者复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<005）。3讨论
子宫内膜异位症是一种有恶性行为的良性病变，临床表现性交痛、盆腔疼痛、月经不调等，常见于育龄期妇女，是引发不孕的重要原因。临床上对子宫内膜异位症的治疗原则是缓解疼痛，延缓复发，同时满足患者的生育要求[3]。腹腔鏡手术是治疗子宫内膜异位症的首选手术治疗方式，其可有效切除病变组织，恢复和保持盆腔正常的解剖关系[4-6]。但腹腔镜术后仍存在一定的复发率风险，不利于疾病的转归。术后用药是预防复发的有效方法，其目的在于抑制卵巢功能，阻滞内容以为病灶的生长。促性腺激素释放激素激动剂可通过抑制垂体促性腺激素分泌，降低卵巢激素水平，造成机体雌激素水平短暂性降低[7-9]。本研究显示，腹腔镜+促性腺激素释放激素激动剂治疗的患者临床疗效高，而且术后雌激素水平低，复发率低。这提示促性腺激素释放激素激动剂可有效拮抗雌激素，与以往研究报道基本一致[0]。
综上所述，腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂能够减轻卵巢功能对患者的不利影响，降低复发率，疗效满意度。参考文献
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[收稿日期：207-2-20]
文章来源于：中国实用医药