进修总结汇报

&bsp;&bsp;时光如梭，岁月更替，自我三个月的进修生活已结束，仔细回想一下自我在这三月里的所得所获，从以下几个方面说明。
　　一病区管理
　　一踏进泌尿外科，整个病区的环境个性安静整洁，长长的走廊里没有闲
　　杂人员，所有病人的陪员要么在大厅，要么在病房，不准四处乱串，一个病人只限一名陪人，每个陪人配有一张陪人卡，探视时刻限于每日的下午四点，病区大门每日有专人看管，这样不但能够很好的控制了陪人的人数，而且加强了病区的安全管理。并且在每个班次中都定有一名安全负责员，她负责整个病区的一切工作。
　　在此科室时领悟其间，体会到优质护理服务的重要性和必要性，为建立良好的护患关联奠定了基础，也了解了各班次的职责，并且亲身体验了各岗位的功能所在，每个人每一天每个岗位，都有着不一样的职责，分工明确，职责到人，但在明确中又突出了很强的协作性。整个病区划分成四组A、B、C、D，这四组有两个职责组长分管，每组有两个固定组员，每组组员分管相应的病人，所管病人从入院到出院的一切治疗以及工作由职责组护士全部负责，这样也增进了病人与护士之间的交流沟通。二健康教育
　　入院护理
　　病人一入院，先由办公护士接待，面带微笑、起立迎接，给患者和家属留下良好的第一印象。
　　2备好床单元。由职责组护士护送至床前，妥善安置，并通知医生。完成入院体重、性命体征的收集。
　　3主动进行自我说，入院告知：向病人或家属说管床医生和护士、病区护士长，说病区环境、呼叫铃的使用、作息时刻及医院和科室的相关管理规定等。叮嘱患者及其家属带好信誉卡，说各种检查的目的、地点等等。4了解病人的主诉、症状、自理潜质、心理状况，做好每个患者的评估。5如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
　　晨间护理
　　由各组职责组护士和护工，采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服及手术衣。当日手术的患者，床铺务必更换，并要准备好一次性尿垫两个铺于床上，被子叠成很正规的麻醉床，床头柜上备好术后所需物。2腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度)，能下床活动着，鼓励其尽量下床活动
　　3检查各管道固定状况，戴腹带者，仔细检查腹带有无压管。
　　4晨间交流：询问夜间睡眠，疼痛，通气等状况，了解肠功能恢复状况，患者活动潜质。
　　晚间护理
　　整理床单元，必要时予以更换。整理，理顺各种管道，健教。对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理，由护工和职责护士共同做好尿道口护理。2对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关掉，要求留一位陪人，其他人一律离院。3病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人。
　　饮食护理
　　根据医嘱给予饮食指导，床头都挂有告知其饮食资料的温馨提示卡。2肠内营养患者，护士做好饮食指导，调配，卫生，温度，速度等知识。3根据病情观察患者进食后的反应。
　　排泄护理
　　做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，持续皮肤清洁干燥。2留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次。
　　卧位护理
　　根据病情选取适宜的卧位。指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。
　　2按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰。指导有效咳嗽。3加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，立即贴块减压贴，并指导病人勤翻身，职责护士及时查看状况
　　4加强安全措施，防止坠床、跌倒，老人和小孩的床头都挂有防止坠床的温馨提示卡。
　　舒适护理
　　患者每周剪指、趾甲一次;危重患者每一天协助泡脚次。2生活不能自理者协助更换衣物。
　　3带给适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。
　　4经常开窗通风，持续空气新鲜，病房不许放置鲜花，预防花粉过敏。5持续病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。6夜班护士都能做到走路轻、说话轻、操作轻。
　　术前护理
　　给予心理支持。评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项。2告知其禁食禁水时刻、戒烟戒酒的必要性。
　　3如需要给予备皮，嘱咐患者术前洗澡、剪指甲、理发。
　　4做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
　　术后护理
　　准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入。
　　2做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。3密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。4记录出入量者，职责组护士教其家属如何测量排除液，每种管道，都用不一样色彩的条码标示，上方写有置管日期，失效日期，引流袋亦是如此。
　　患者安全管理
　　按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道。2对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施。
　　3患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检。
　　全程健康教育。住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅仅
　　获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识。出院护理
　　针对患者病情及恢复状况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时刻，发放爱心联系卡)2给患者填写满意度调查表并听取患者住院期间的意见和推荐，协助办理出院手续，做好出院登记。
　　更值得领悟的是其科室的无缝隙交班，每一天早晨职责组护士进病房床头交接班，中午班、夜班护士也是如此，这样每个在岗人员很清楚病区的动态状况，工作起来更加得心应手。
　　记得有人说，&ldqu;一个优秀的团队务必具备主动性、思考性、协作性&rdqu;，此科室的护士长将其融会贯通到每一天的工作中，在每一天的早查房中找出问题，立即解决，并且时时刻刻提醒每位护士，在做工作之前仔细想想就应如何去做？怎样做？做什么？要个性注意细节问题，细到患者的脸有没有洗，牙有没有刷，头发有没有梳整齐&hllp;&hllp;这些细节的领悟让自我在以后的工作中更加认真，更加仔细，更加学习并领悟如何发现问题，如何解决问题。
　　总之，在这三个月里，自我收获了很多，这为我以后的护理工作受益匪浅，我会学以致用，理论与实践相结合，为医院及科室奉献自我的微博之力。